Το Sildenafil (εμπορική ονομασία Viagra), το Tadalafil (εμπορική ονομασία Cialis) και το Vardenafil (εμπορική ονομασία Levitra) είναι ουσίες που χρησιμοποιούνται εδώ και χρόνια από άνδρες με στυτική δυσλειτουργία.
Τι προβλήματα μπορεί να προκαλέσουν στο οπτικό μας σύστημα;
Μελέτες δείχνουν ότι, σε υψηλές δόσεις τα φάρμακα αυτά μπορεί να προκαλέσουν οφθαλμολογικές διαταραχές που κυμαίνονται από ήπιες (ξηροφθαλμία, ευαισθησία στο φως, όραση με μπλε απόχρωση) έως πιο σοβαρές (θολερότητα στην όραση, ισχαιμικές παθήσεις στον αμφιβληστροειδή). Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι διαταραχές στην όραση μπορεί να διαρκέσουν έως και τρεις εβδομάδες μετα την λήψη του φαρμάκου.
Μια από τις σοβαρότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, εμφανίζεται συχνότερα σε άνδρες με άλλα συνοδά νοσήματα υγείας (υπέρταση, καρδιαγγειακές παθήσεις) και είναι η ισχαιμική οπτική νευροπάθεια, μια ξαφνική και μόνιμη απώλεια όρασης που προκαλείται από ελαττωμένη ροή του αίματος στο οπτικό νεύρο.
Επίσης επιρρεπείς σε προβλήματα όρασης όταν παίρνουν φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία εμφανίζονται και άνδρες με μελαγχρωστική αμφιβληστροειδοπάθεια, μια κληρονομική πάθηση του αμφιβληστροειδή.
Ποιος ο μηχανισμός δράσης;
Τα φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία είναι αναστολείς της φωσφοδιεστεράση 5 (PDE5 inhibitors) και προκαλούν στύση ενισχύοντας τη ροή του αίματος στο πέος μέσω της απενεργοποίησης ενός ένζυμου που ονομάζεται φωσφοδιεστεράση 5. Κατά τη διαδικασία αυτή, το φάρμακο αλληλεπιδρά και με λειτουργίες των κυττάρων του αμφιβληστροειδή.
Οι μελέτες δείχνουν ότι οι παρενέργειες είναι δοσοεξαρτώμενες και παρατηρούνται σε αυξημένης πρόσληψη του φαρμάκου. Εάν συνυπάρξει και ελαττωμένος ρυθμός μεταβολισμού του φαρμάκου, αυτό κυκλοφορεί σε υψηλότερες συγκεντρώσεις και για περισσότερο χρονικό διάστημα στο αίμα αυξάνοντας τις ανεπιθύμητες ενέργειες.
Τι θα πρέπει να προσέχω;
Αν και οι κάποιες μελέτες εγείρουν ανησυχίες, σε καμία περίπτωση δεν συνιστάται η απόρριψη του φαρμάκου. Εφόσον χρησιμοποιείται υπό ιατρική επίβλεψη, με ιατρική συνταγή και σωστή δοσολογία μπορεί να έχει εξαιρετικά αποτελέσματα.
Είναι σημαντικό να προμηθεύεστε το φάρμακο από αξιόπιστη πηγή. Τα πλαστά φάρμακα, που πωλούνται συχνά στο διαδίκτυο, δεν ελέγχονται από το FDA και ενδέχεται να μην πληρούν τα πρότυπα ποιότητας και ασφάλειας.
Παρόλα αυτά η Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας συμβουλεύει: με την κατανάλωση φαρμάκων στυτικής δυσλειτουργίας πιθανόν να υπάρχει κίνδυνος οπτικών παρενεργειών ή επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της ισχαιμικής οπτικής νευροπάθειας.
Φροντίστε να συζητήσετε τους κινδύνους και τα οφέλη με τον ιατρό σας!